Anfrage RE internationale KV


Bitte nennen Sie uns Ihre Wünsche zu Ihrem Krankenversicherungsschutz.

 
Wann soll der Versicherungsschutz beginnen?
Wie lange möchten Sie im Ausland leben?
In welchen Ländern / Regionen möchten Sie sich aufhalten?
Welche Unterbringung im Krankenhaus wünschen Sie?
Wünschen Sie ambulante Leistungen?
Wünschen Sie Zahnleistungen?
Wünschen Sie Leistungen für Schwangerschaft und Geburt?
Wünschen Sie Leistungen für Vorsorgeuntersuchungen?
Wünschen Sie eine jährliche Selbstbeteiligung?
Welche Vertragswährung wünschen Sie?
Welchen Beitragszahlungsrhythmus bevorzugen Sie?
Wie sind Sie momentan krankenversichert?

 

Bitte führen Sie nun alle zu versichernden Personen auf.

 
Vorname und Name der ersten zu versichernden Person
Geburtsdatum
Geschlecht
Staatsangehörigkeit(en)
Vorname und Name einer weiteren zu versichernden Person
Geburtsdatum
Geschlecht
Staatsangehörigkeit(en)
Vorname und Name einer weiteren zu versichernden Person
Geburtsdatum
Geschlecht
Staatsangehörigkeit(en)
Vorname und Name einer weiteren zu versichernden Person
Geburtsdatum
Geschlecht
Staatsangehörigkeit(en)

 

Bitte nennen Sie uns nun noch Ihre Kontaktdaten.

 
Anrede
Vorname und Name
Momentanes Aufenthaltsland
E-Mail
Telefonnummer (nur für Rückfragen)
Bemerkungen / Wünsche / Weitere zu versichernde Personen
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

Bitte tragen Sie die rechts stehende Zahl ein.
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Anfrage zur internationalen Krankenversicherung

Für Auslandsaufenthalte von mindestens 365 Tagen bis dauerhaft.
Die Anfrage ist kostenfrei und unverbindlich. Bitte füllen Sie alle mit * gekenn
zeichneten Felder aus.
Ihre Daten werden streng vertraulich behandelt und keinesfalls zu Werbezwecken missbraucht oder an unbefugte Dritte weitergegeben!
Anfragen für die Regionen Thailand, Singapore sowie die Schweiz leiten wir an den Spezialisten für diese Regionen ETA-GLOB weiter.
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